目前,因老齡、創(chuàng)傷或炎癥造成的關(guān)節(jié)軟骨損傷在臨床十分常見,普通人從40歲開始便會出現(xiàn)軟骨損傷,60-70歲人群中,關(guān)節(jié)軟骨損傷程度達80%左右,青年運動員發(fā)生率高達22%-50%。骨性關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷、基因異?;蚱渌膊≌T發(fā)的持續(xù)性關(guān)節(jié)軟骨退變,繼而導致出現(xiàn)軟骨基質(zhì)退變破壞、關(guān) 節(jié)軟骨面丟失、軟骨下骨外露、關(guān)節(jié)周圍骨贅增生等疾病。導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形。輕者表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)活動障礙,重者可導致關(guān)節(jié)畸形和患者殘疾,給患者的工作、生活都造成極大負面影響。

目前傳統(tǒng)修復技術(shù)主要有關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)腔沖洗、骨膜移植、軟骨清理成形、自體或異體骨軟骨移植、鉆孔微骨折、軟骨細胞移植、關(guān)節(jié)成形及關(guān)節(jié)融合等。這些治療方案雖然各有不同,都存在一定的缺陷,有效持續(xù)時間短,保守治療(如非甾體類鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)軟骨藥)只能延緩疾病進程,均無法對細胞進行根本修復。遠期療效未令人滿意。

由于關(guān)節(jié)軟骨、半月板無直接血液供應(yīng)、無神經(jīng)支配及淋巴組織,缺血缺氧環(huán)境,一旦損傷,很難自身修復,甚至發(fā)生嚴重的功能障礙,嚴重影響生活質(zhì)量。

國內(nèi)外大量臨床結(jié)果顯示,干細胞不但具有獨特增殖能力,還有定向分化的確切優(yōu)勢,合適的干細胞是修復關(guān)節(jié)軟骨、半月板等損傷的理想取材,能夠耐受環(huán)境變遷,適應(yīng)不同應(yīng)力條件,免疫調(diào)節(jié)及炎癥抑制調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)紊亂微環(huán)境,緩解軟骨降解促進受損關(guān)節(jié)的自身修復,通過旁分泌作用分泌細胞因子產(chǎn)生更多的Ⅱ型膠原和蛋白聚糖等基質(zhì)以挽救關(guān)節(jié)功能。能明顯的緩解關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬等臨床癥狀,有效改善關(guān)節(jié)功能。

多劑量MSCs移植術(shù)安全性高,治療效果優(yōu)于補充透明質(zhì)酸。接受MSCs治療的患者出現(xiàn)明顯的疼痛緩解和功能改善。在治療后 6 個月癥狀改善明顯,有效率 75﹪以上。