糖尿病序貫多潛能干細胞治療
目前，多數(shù)糖尿病患者必須終身注射胰島素，而這還不足以很好地控制血糖，從而導致副作用和進展性并發(fā)癥，如腎臟損傷、神經(jīng)病變和心血管疾病。胰島移植是另一種治療方式，然而供體的短缺使得龐大的臨床需求得不到滿足。
干細胞療法是終結(jié)胰島素注射的新希望。 目前，全球范圍內(nèi)，間充質(zhì)干細胞、胚胎干細胞以及誘導多能干細胞正被應(yīng)用于糖尿病創(chuàng)新療法的開發(fā)中。
多潛能干細胞作為成體干細胞，是多潛能、自我更新細胞，主要功能特征是免疫調(diào)節(jié)能力、自我更新及向中胚層器官組織分化的能力，能分泌許多營養(yǎng)因子和免疫調(diào)節(jié)因子，成為治療糖尿病及并發(fā)癥的一種很有潛力、新的治療方法。多潛能干細胞治療糖尿病的機制：
①在局部微環(huán)境一定條件下作用下，通過橫向機制跨胚層分化為胰島生成細胞。
②分泌許多促血管新生因子如肝細胞生長因子、血管內(nèi)皮生長因子，分化為成熟的血管內(nèi)皮細胞，促進胰島血管形成，增加局部氧供及營養(yǎng)成分，并為 β 細胞提供微環(huán)境，誘導胰島發(fā)育期間的胰島素基因表達，促進β細胞增生。
③干細胞移植后能分布到淀粉樣物質(zhì)周圍，分泌蛋白水解酶，降解β淀粉樣物質(zhì)，促進 β淀粉樣物質(zhì)的清除及吞噬，并分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子、白細胞介素、血管內(nèi)皮生長因子，減少β細胞凋亡，維持其存活及功能。
④胰島β細胞受損時，干細胞能激活轉(zhuǎn)錄因子 NGN3，促使胰腺組織內(nèi)源性干細胞發(fā)育為有功能細胞。
⑤能促進谷氨酰胺合成酶，超氧化物歧化酶、過氧化氫酶和谷胱甘肽過氧化物酶高表達和活性增加，有效清除過氧化物和過氧硝酸鹽，能表達高水平的蛋氨酸基亞砜還原酶，促進蛋白質(zhì)氧化損傷修復，減輕氧化應(yīng)激對組織的損傷。
⑥減少樹突細胞、白介素、γ-干擾素、腫瘤壞死因子分泌，抑制樹突細胞成熟和 B、T 淋巴細胞增殖、分化，加強抑制性T調(diào)節(jié)細胞作用，減弱自然殺傷細胞對胰島細胞破壞，調(diào)節(jié)失衡的免疫系統(tǒng)。
⑦糖尿病心臟?。焊哐呛兔庖呦到y(tǒng)失衡是引起冠狀動脈病變、心功能失調(diào)、心肌重塑、心肌病進展的關(guān)鍵因素，以心肌細胞肥大和凋亡，細胞外基質(zhì)量及構(gòu)成改變、抗原沉積增加、內(nèi)皮細胞凋亡、毛細血管密度減少和心肌灌注減少、微循環(huán)缺陷、間質(zhì)纖維化為主要病理特征。干細胞能分泌許多促血管生成、促有絲分裂和抗凋亡因子、旁分泌因子誘導心肌和血管生成，增加心肌小動脈密度，減少抗原含量，使心肌重塑減輕、再生及新生血管形成，改善心肌血供，改善心功能。
⑧糖尿病腎?。焊哐呛兔庖呦到y(tǒng)失衡致供應(yīng)腎臟腎小球的微血管病變，引起進行性腎臟疾病。干細胞在損傷腎臟中，能分化為腎細胞和內(nèi)皮細胞，使腎小球結(jié)構(gòu)再生，能調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)而改善腎功能，能清除細胞毒性分子，促進血管再生，減輕腎臟損害，改善腎臟供血，有效治療糖尿病腎病。
⑨糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變：高血糖和免疫系統(tǒng)失衡致神經(jīng)細胞變性、神經(jīng)血流量減少、神經(jīng)纖維損害，致自發(fā)性疼痛、痛覺過敏和感覺減退。干細胞能分泌多種生長因子，增加肌纖維微血管比例，改善痛覺過敏、神經(jīng)纖維功能、運動神經(jīng)傳導速率、坐骨神經(jīng)血流量、移植區(qū)軸突循環(huán)，有效治療糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變。
⑩糖尿病創(chuàng)傷：高血糖和免疫系統(tǒng)失衡致生長因子生成減少、血管再生和膠原基質(zhì)形成受損，大量炎性侵潤，引起長期、不能完全愈合的創(chuàng)傷。干細胞能使膠原水平、組織修復所需生長因子增加，提高創(chuàng)傷部位微血管密度，促進血管再生，能通過分化融合促使損傷上皮再生，使糖尿病創(chuàng)傷愈合。